- 慢性胃炎
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- 疾病别名:胃炎,慢性浅表性胃炎
- 所属部位:腹部
- 就诊科室:消化内科
- 症状体征:慢性胃炎有哪些表现及如何诊断?
- 并发症:慢性胃炎可以并发哪些疾病? 一,胃出血慢性胃炎出血并不少见:1,粘膜萎缩变薄,血管显露,粗糟食物磨搓,粘膜糜烂出血,以黑便为主要表现,若出血量大时可突然吐血,重者头晕,心慌,眠黑,大汗,甚至休克等, 二,贫血慢性胃炎大量失血后伴有两种贫血:1,巨幼红细胞贫血,即恶性贫血,患者具有贫血表现,头晕,乏力,心悸,面色苍白,2,缺铁性贫血,一是慢性失血所致;二是慢性胃炎患者吃饭少,营养不足引起;三是胃酸缺乏, 三,胃溃疡胃溃疡与浅表性胃炎,糜烂性胃炎同在,存在明显的炎症刺激,胃粘膜萎缩变薄,并发糜烂,溃疡,应及时进行胃镜检查,以免延误诊治, 四,胃癌前期 据国际卫生组织统计,在胃癌高发区,经10-20年随访,平均胃癌发生率为10%,他们的发展脉络为:浅表性胃炎-慢性胃炎-肠化生或不典型增生-胃癌,慢性胃炎的癌变与胃炎性增生密切有关,有两种情况的慢性胃炎易癌变:1,慢性胃炎伴有恶性贫血者,癌变发生率比其它胃肠病要高出20倍以上,要引起胃肠病患者重视,2,萎缩性炎伴肠化及重度不典型增生者,
疾病介绍
- 慢性胃炎有哪些表现及如何诊断? 慢性胃炎症状无特异性,体征很少,X线检查一般只有助于排除其他胃部疾病,故确诊要靠胃镜检查及胃粘膜活组织检查,在我国约有50-80%患者在胃粘膜中可找到幽门螺旋杆菌, 本病的诊断主要有赖于胃镜检查和直视下胃粘膜活组织检查, 慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致,大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛,食欲减退,餐后饱胀,反酸等,萎缩性胃炎患者可有贫血,消瘦,舌炎,腹泻等,个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血, 本病进展缓慢,常反复发作,中年以上好发病,并有随年龄增长而发病率增加的倾向,部分患者可无任何症状,多数患者可有不同程度的消化不良症状,体征不明显,各型胃炎其表现不尽相同, 一,浅表性胃炎:可有慢性不规则的上腹隐痛,腹胀,嗳气等,尤以饮食不当时明显,部分患者可有反酸,上消化道出血,此类患者胃镜证实糜烂性及疣状胃炎居多, 二,萎缩性胃炎:不同类型,不同部位其症状亦不相,胃体胃炎一般消化道症状较少,有时可出现明显厌食,体重减轻,舌炎,舌乳头萎缩,萎缩性胃炎影响胃窦时胃肠道症状较明显,特别有胆汁反流时,常表现为持续性上中腹部疼痛,于进食后即出,可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感,有时可有反复小量上消化道出血,甚至出现呕血, 慢性胃炎大多无明显体征,有时可有上腹部轻压痛,
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