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• 疾病别名：盆腔脓肿
• 所属部位：生殖
• 就诊科室：妇科
• 症状体征：盆腔炎有哪些表现及如何诊断？ 　　　
• 并发症：盆腔炎可以并发哪些疾病？ 　　　　急性盆腔炎在劳累,性交后以及月经前期加重,病情严重的会有月经不调,不孕等并发症,慢性盆腔炎常见并发症有盆腔积液, 　　盆腔炎可以引起不孕症 　　盆腔炎是指妇女盆腔内子宫,输卵管及卵巢或其周围的组织,包括盆腔内腹膜,任何一处发生炎症时,均可称为盆腔炎,炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发炎,临床上狭义的盆腔炎指的是输卵管炎, 　　盆腔炎可由外生殖器的炎症向上蔓延而来,也可由邻近器官的炎症或身体其他部位的感染传播引起,病菌常在月经,流产,分娩过程中,或通过生殖道各种手术的创面进入盆腔引起炎症,盆腔炎分为急性和慢性,前者起病急,一般有明显的发病原因,若治疗及时,彻底,有效,则常可治愈,当急性炎症未能彻底治疗时可转变成慢性,但更多的是由于起病缓慢,病情较轻未引起注意,故而治疗不及时,迁延成慢性,这类盆腔炎常常造成妇女不孕, 　　慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎,久而久之使输卵管的开口,特别是接受卵子的那一端(称之为伞端)部分或全部闭锁,也可使输卵管内层粘膜因炎症粘连,使管腔变窄或闭锁,这样,使卵子,精子或受精卵的通行发生障碍,导致不孕,严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜,子宫及子宫颈旁的组织,最终导致这些器官组织变硬,活动不灵,特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能,变得僵硬,扭曲,管腔完全堵塞,达到无法医治的程度, 　　盆腔炎严重时可以在子宫和直肠之间形成脓肿,炎症消退后则可以造成粘连而改变卵巢和输卵管之间的关系,引起输卵管伞部的粘连和封闭,使卵巢表面的包膜增厚硬化,以致卵子不能正常排出,也可因为影响输卵管的输送功能而造成不孕, 　　慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗或患者素质较差,病程迁延所致,但有的患者既往无急性发病史,慢性盆腔炎病情常较顽固,多形成输卵管,卵巢粘连包块,且与周围粘连,抗炎药物不易进入,因而不容易彻底治愈,当机体抵抗力下降或过累时常急性发作, 　　患者可有低烧,小腹坠胀,隐痛,腰骶部酸痛等症,在劳动后,性交时或月经前后,因盆腔充血,症状可加重,此外,患者还会有白带增多,或出现月经血量增多,月经过频,经期延长等月经变化,并常继发不孕, 　　慢性盆腔炎包括慢性附件炎和慢性盆腔结缔组织炎, 　　慢性附件炎常表现为：输卵管壁增厚变硬,粘膜层有炎性渗出物,输卵管发生粘连,使管腔阻塞,甚至卵巢同时受累并与输卵管穿通,形成输卵管卵巢囊肿或脓肿, 　　慢性盆腔结缔组织炎则因急性炎症未能彻底治愈而发展成慢性,由于组织充血,水肿,继而又出现纤维组织增生,变硬,其炎症也可能呈扇形向外扩散直达盆壁,子宫,因此常被固定,这种慢性炎症病情顽固,不易根治, 　　盆腔炎与痛经的关系 　　据统计,门诊痛经病人日趋增多,占门诊量的20%左右,而引起痛经的原因较多,盆腔感染是其中重要原因之一,所谓盆腔感染是指女性内生殖器及周围的结缔组织,盆腔腹膜发生的炎症,为妇科常见病,重者可能引起弥漫性腹膜炎,感染性休克等严重后果,轻者经久不愈,反复发作给病人造成痛苦,而影响妇女身心健康,因此必须重视盆腔炎的防治, 　　那么为何有些妇女易于盆腔感染呢?可能有如下几个原因：产后或流产后由于体质虚弱,宫颈口尚未很好关闭,或流血时间较长,组织残留;经期不注意卫生,使用不洁月经垫,经期性生活等,均可使病原体入侵而感染,特别值得一题的是80年代初性病又在我国死灰复燃,1996年全国报道有39.09万,发病率达 33.94/10万,如不及时治疗可引起严重的盆腔感染, 　　一旦有盆腔感染可表现为畏寒发热,食欲不振,腰酸背痛,白带增多,并因炎症的轻重及范围的大小而不同,如包块形成可压迫膀胱及直肠,引起肛门坠胀,尿频等一系列伴发症状,常在劳累,性生活后,月经前后加重,如到医院检查可发现有宫颈举痛,子宫压痛,附件包块等, 　　由于盆腔感染会造成妇女生理和心理上的影响,故一旦发现有上述不适症状,应及时到医院就诊,切不可胡乱服用药物,以免贻误治疗而迁延不愈,可在医生的指导下根据药敏试验合理用药,以防耐药菌株的产生,腹部理疗可促使盆腔局部血液循环,改善组织营养,提高新陈代谢, 　　人们常说“三分治疗,七分护理”,盆腔炎也不例外,可增加营养,锻炼身体,劳逸结合,以提高自身的抗病能力,注意经期卫生,作好妇女的“五期”保健,大力开展健康教育,以减少婚前性行为和流产的发生,以期盆腔感染的发生率有所下降,