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  • 疾病别名:高血压病
  • 所属部位:全身
  • 就诊科室:心血管内科
  • 症状体征:高血压有哪些表现及如何诊断?   按
  • 并发症:高血压可以并发哪些疾病?   在我国,高血压病最常见的并发症是脑血管意外,其次是高血压性心脏病心力衰竭,再是肾功能衰竭,在临床表现一节中已描述,较少见但严重的并发症为主动脉夹层动脉瘤,其起病常突然,迅速发生剧烈胸痛,向背或腹部放射,伴有主动脉分支堵塞的现象,使两上肢血压及脉搏有明显差别,一侧从颈动脉到股动脉的脉搏均消失或下肢暂时性瘫痪或偏瘫,少数发生主动脉瓣关闭不全,未受堵塞的动脉血压升高,动脉瘤可破裂入心包或胸膜腔而迅速死亡,胸部X线检查可见主动脉明显增宽,超声心动图计算机化X线或磁共振断层显象检查可直接显示主动脉的夹层或范围,甚至可发现破口,主动脉造影也可确立诊断,高血压合并下肢动脉粥样硬化时,可造成下肢疼痛,跛行,

疾病介绍

  • 高血压有哪些表现及如何诊断?   按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见,      一,缓进型高血压,     (一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕,头痛,眼花,耳鸣,失眠,乏力,注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致,早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累,      (二)脑部表现:头痛,头晕常见,多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发,血压急骤升高,剧烈头痛,视力障碍,恶心,呕吐,抽搐,昏迷,一过性偏瘫,失语等      (三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭,      (四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化,肾功能减退时,可引起夜尿,多尿,尿中含蛋白,管型及红细胞,尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍,出现氮质血症及尿毒症,      (五)动脉改变,      (六)眼底改变,      二,急进型高血压:也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病,恶性 高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见,血压明显升高,舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴,多尿等症状,视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿,迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全,也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症,      高血压病分期:   第一期:血压达确诊高血压水平,临床无心,脑,肾损害征象,     第二期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者①体检,X线,心电图或超声心动图示左心室扩大,②眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄,③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高,     第三期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者;①脑出血或高血压脑病,②心力衰竭,③肾功能衰竭,④眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿,⑤心绞痛,心肌梗塞,脑血栓形成,

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