.gif)
.gif)
- 早产儿
首页 病因 诊断 检查 治疗
- 疾病别名：未成熟儿
- 所属部位：全身
- 就诊科室：儿科
- 症状体征：早产儿有哪些表现及如何诊断？
- 并发症：早产儿可以并发哪些疾病？ 主要见于是早产儿以及剖宫产的新生儿,成熟度越差,此病的发生率也越高,它与低蛋白血症,缺氧,低血糖,感染等有关,特别由于肝缺少葡萄糖醛酸转化酶,形成能排泄的结合胆红素的功能低下所致,并发情况如下： 1.临床表现为青紫,呼吸暂停,嗜睡,惊厥,尖叫,肌无力及眼球异常转动等症状, 2.IVH,PVL：约7%的早产儿发生脑室内出血（IVH）或脑室周围白质软化（PVL）,而达50%, 3.贫血现象：由于早产儿铁的储存不足,出生后1个月以后血清铁量急剧下降,发育太快,需要血量增加,但造血功能较差,未能赶上体重增加的速度, 4.佝偻病：钙,磷及维生素D的储存较少,吸收脂肪及脂溶性维生素的功能较差,由于生长太快,钙磷的一般供给量往往不能满足需要, 5.硬肿症：早产儿体温调节功能差,体表面积相对地大,皮肤较薄,血管丰富,易于散热,而棕色脂肪的量又少等因素易患硬肿症, 6.视力影响：吸入高浓度的氧,可使动脉血氧张力上升到13.3kPa（10mmHg）以上,视网膜血管因此发生痉挛,导致视网膜缺血损伤,引起纤维组织增生而失明,对早产儿必须用氧时,要注意适当的氧浓度和用氧时间,
疾病介绍
- 早产儿有哪些表现及如何诊断？ 1,早产儿越早产则皮肤越薄嫩,组织含水量多,有凹陷性压痕,色红,皮下脂肪少,肌肉少,指甲短软,同时躯干部的胎毛越长,头部毛发则越少且短,头较大,囟门宽,耳壳平软与颅骨相贴,胸廓软,乳晕呈点状,边缘不突起,乳腺小或不能摸到,腹较胀,阴囊发育差,男性早产儿的睾丸常在外腹股沟中,在发育过程中渐降至阴囊内,女性越早产者则其小阴唇越分开而突出,手足底皱痕少, 2,体温调节困难且不稳定 利用其产热的作用受到限制,肌肉少,张力低,不能改变姿态以缩小失热的面积,另一方面,由于汗腺发育不成熟,出汗功能不全,亦容易发生体温过高, 3,抵抗力弱 对各种感染的抵抗力极弱,即使轻微的感染可酿成败血症等严重后果, 4,早产儿的呼吸快而浅,并且常有不规则间歇呼吸或呼吸暂停,哭声很小,常见青紫, 5,早产儿吮奶及吞咽能力均弱,贲门括约肌松弛,易致呛咳,吐,泻及腹胀, 6,当外伤,缺氧,感染,凝血机转受碍,往往易出血而且较重,脑部血管尤易受伤而出血,有时亦可出现原因不明的肺出血, 7,①早产儿对胆红素的结合和排泄不好,其生理性黄疸维持的时间较足月儿为长,而且较重,②由于早产儿的肝脏不成熟,肝功能不全,凝血酶原第Ⅴ因子,第Ⅶ因子,第Ⅹ因子等均较足月儿为低,故凝血机制不健全,容易出血,③铁及维生素A,D的储存量减少,易得该种营养缺乏症,④使肝糖原变成血糖的功能减低,因而在饥饿时血糖易于过低而发生休克,⑤合成蛋白质的功能不好,可因血浆蛋白低下而形成水肿, 8,由于肾小球,肾小管不成熟,肾小球滤过率低,尿素,氯,钾,磷的清除率也低,蛋白尿较为多见,早产儿出生后体重下降较剧,并且易因感染,呕吐,腹泻和环境温度的改变而导致酸碱平衡失调, 9,中枢未成熟,哭声微弱,活动少,肌张力低下,神经反射也不明显,咳嗽,吮吸,吞咽等反射均差, 10,早产儿体重增长的倍数较足月儿为大,1岁时足月儿的体重大致等于初生时的3倍,1501？2000g早产儿1岁时的体重可达初生时的5倍半,1001？1500g者可达7倍, 11,早产儿通过母体胎盘来的IgG量少,自身细胞免疫及抗体IgA,D,E,G,M合成不足,补体水平低下,血清缺乏调理素,故对感染的抵抗力较弱,容易引起败血症,
知识讲堂
|
病因来源 |
鉴别诊断 |
检查化验 |
治疗用药 |
